{"id":1082,"date":"2016-01-05T19:37:20","date_gmt":"2016-01-05T19:37:20","guid":{"rendered":"http:\/\/irp8.org.br\/revistarepublica\/?p=1082"},"modified":"2016-05-09T14:51:34","modified_gmt":"2016-05-09T14:51:34","slug":"programa-saude-na-escola-praticamente-zera-anemia-em-criancas-da-rede-publica","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/irp8.org.br\/revistarepublica\/programa-saude-na-escola-praticamente-zera-anemia-em-criancas-da-rede-publica\/","title":{"rendered":"PROGRAMA SA\u00daDE NA ESCOLA PRATICAMENTE ZERA ANEMIA EM CRIAN\u00c7AS DA REDE P\u00daBLICA"},"content":{"rendered":"

REDU\u00c7\u00c3O DA DOEN\u00c7A, ACOLHIMENTO E ACOMPANHAMENTO PREVENTIVO DE MONITORES,\u00a0ACESSO AO OFTALMOLOGISTA E BOA HIGIENE BUCAL IMPACTAM NO RENDIMENTO ESCOLAR<\/h4>\n

\u00a0> O desafio de acompanhar o crescimento e o desenvolvimento\u00a0infantojuvenil, com foco no desempenho\u00a0escolar de centenas de crian\u00e7as que frequentam a rede\u00a0p\u00fablica municipal de Belo Horizonte tem um forte\u00a0aliado na capital mineira. A cidade aderiu, em 2008,\u00a0ao Programa Sa\u00fade na Escola (PSE), do Minist\u00e9rio da\u00a0Sa\u00fade, e mudou a realidade de muitas fam\u00edlias.<\/p>\n

O PSE \u00e9 uma pol\u00edtica p\u00fablica integrada e permanente\u00a0de educa\u00e7\u00e3o e sa\u00fade do governo federal, que\u00a0atua como um dos principais instrumentos para a\u00a0melhoria na qualidade de vida de estudantes e jovens\u00a0as rede p\u00fablica de ensino.<\/p>\n

\"Imuniza\u00e7\u00e3o

Imuniza\u00e7\u00e3o em crian\u00e7as de 0 a 5 anos, matriculadas na rede p\u00fablica de ensino de BH
Foto: Valmir Franzoi\/PMSBC<\/p><\/div>\n

Com uma metodologia diferenciada dos demais\u00a0munic\u00edpios atendidos pelo programa \u2013 a partir da contrata\u00e7\u00e3o\u00a0de monitores fixos alocados nas unidades\u00a0escolares \u2013 Belo Horizonte praticamente extinguiu os\u00a0casos de anemia em alunos cadastrados no Sistema\u00a0\u00danico de Sa\u00fade (SUS), totalizando apenas cinco ocorr\u00eancias\u00a0registradas neste ano, e alcan\u00e7ou 100% de\u00a0imuniza\u00e7\u00e3o em crian\u00e7as de 0 a 5 anos, matriculadas\u00a0na rede p\u00fablica de ensino, em igual per\u00edodo. Segundo\u00a0levantamento da Pesquisa Nacional de Demografia\u00a0e Sa\u00fade da Crian\u00e7a e da Mulher, desenvolvida pelo\u00a0Minist\u00e9rio da Sa\u00fade, 20,9% das crian\u00e7as menores de\u00a05 anos sofrem de anemia no Brasil.<\/p>\n

A Secretaria de Educa\u00e7\u00e3o custeia a contrata\u00e7\u00e3o de\u00a0um monitor em cada escola, que trabalha diariamente,\u00a0das 7h \u00e0s 17h, com a\u00e7\u00f5es de promo\u00e7\u00e3o da sa\u00fade e
\npreven\u00e7\u00e3o de doen\u00e7as e agravo. Entre os temas abordados\u00a0est\u00e3o a dengue, o uso consciente de recursos\u00a0naturais, como a \u00e1gua, a preven\u00e7\u00e3o de c\u00e1ries e outras
\npatologias bucais, al\u00e9m de campanhas de vacina\u00e7\u00e3o.\u00a0O investimento na contrata\u00e7\u00e3o desses profissionais\u00a0totaliza R$ 5 milh\u00f5es ao ano e \u00e9 proveniente de recursos\u00a0do tesouro municipal.<\/p>\n

Em 2014, o Programa atendeu 103 mil estudantes\u00a0das 189 escolas municipais, oferecendo 6,5 mil\u00a0consultas oftalmol\u00f3gicas, que resultaram na doa\u00e7\u00e3o\u00a0de 2.370 \u00f3culos, al\u00e9m de avalia\u00e7\u00e3o antropom\u00e9trica,\u00a0detec\u00e7\u00e3o precoce de doen\u00e7as de base como hipertens\u00e3o\u00a0arterial e diabetes, vacina\u00e7\u00e3o, nutri\u00e7\u00e3o e boas \u00a0pr\u00e1ticas de sa\u00fade.<\/p>\n

\"Em

Em BH, PSE\u00a0atendeu 103\u00a0mil estudantes\u00a0em 2014\u00a0
e ofereceu\u00a0mil consultas\u00a0oftalmol\u00f3gicas\u00a0
Foto: Valmir Franzoi\/PMSBC<\/p><\/div>\n

Para a coordenadora do PSE em Belo Horizonte,\u00a0Ludmilla Skrepchulk Soares, os n\u00fameros refletem o\u00a0bom desempenho administrativo dos recursos disponibilizados\u00a0pelo governo federal e o incremento de\u00a0a\u00e7\u00f5es que potencializaram os resultados da cidade,\u00a0a partir da gest\u00e3o compartilhada entre secretarias\u00a0municipais de Educa\u00e7\u00e3o e Sa\u00fade.<\/p>\n

\u201cElaboramos um cronograma que prev\u00ea avalia\u00a0avalia\u00e7\u00e3o\u00a0anual de sa\u00fade dos estudantes. S\u00e3o 20 equipes\u00a0formadas por um enfermeiro e um t\u00e9cnico de enfermagem,\u00a0que levam atendimento para dentro das\u00a0escolas e alcan\u00e7am alunos do ensino infantil, de 0 a\u00a05 anos, e dos ciclos um e dois, com idades que variam\u00a0de 6 a 14 anos\u201d, pontua.<\/p>\n

O atendimento \u00e9 feito dentro de cada unidade\u00a0escolar, em uma sala reservada e equipada com\u00a0balan\u00e7a, estetosc\u00f3pio, computador e ferramentas\u00a0que possibilitam um acompanhamento eficaz e direcionado\u00a0\u00e0s crian\u00e7as. \u201cAli, elas se sentem acolhidas\u00a0e podem responder melhor \u00e0 entrevista, que nos\u00a0orienta \u00e0s suas necessidades. Esse primeiro olhar\u00a0sobre a sa\u00fade dos alunos possibilita diagnosticar\u00a0precocemente algumas patologias como hipertens\u00e3o\u00a0arterial e diabetes, al\u00e9m de podermos redirecion\u00e1-\u00a0-los aos centros m\u00e9dicos para acompanhamento com\u00a0especialistas como psic\u00f3logos, psiquiatras, endocrinologistas,\u00a0entre outros\u201d, classifica.<\/p>\n

Para cada unidade, \u00e9 levado em considera\u00e7\u00e3o\u00a0p\u00fablico, sobretudo em \u00e1reas de maior vulnerabilidade\u00a0socioecon\u00f4mica. Para tanto, os monitores do\u00a0PSE criam projetos com tem\u00e1ticas espec\u00edficas como\u00a0sexualidade, posse respons\u00e1vel de animais, cultura\u00a0da paz, viol\u00eancia contra a mulher, uso de drogas,\u00a0entre outros assuntos.<\/p>\n

Rendimento escolar<\/h4>\n

Segundo a diretora da Escola Municipal Prefeito\u00a0Aminthas de Barros, tamb\u00e9m localizada em Belo\u00a0Horizonte, \u00c2ngela Braga Bezerra Suga, os alunos
\nassistidos pelo programa tiveram a oportunidade\u00a0de serem acompanhados de forma intensiva e continuada.\u00a0\u201cEssas crian\u00e7as n\u00e3o estavam inseridas na\u00a0cultura de ter um acompanhamento m\u00e9dico cont\u00ednuo.\u00a0Muitas vezes, os pais s\u00f3 procuravam o servi\u00e7o de\u00a0sa\u00fade para casos de emerg\u00eancia, para sanar problemas \u00a0pontuais. Agora, eles t\u00eam acesso \u00e0s informa\u00e7\u00f5es\u00a0que possibilitam uma melhora imediata na qualidade\u00a0de vida, al\u00e9m de serem redirecionados aos\u00a0postos de sa\u00fade, quando notada alguma necessidade\u00a0especial\u201d, garante.<\/p>\n

\u00c2ngela associa a queda nos casos de anemia,\u00a0o acolhimento dos monitores, as boas pr\u00e1ticas\u00a0de higiene bucal e a imuniza\u00e7\u00e3o das crian\u00e7as, a\u00a0um melhor rendimento escolar. \u201cA avalia\u00e7\u00e3o a\u00a0qual s\u00e3o submetidos nos permite identificar varia\u00e7\u00f5es\u00a0que afetam o dia-a-dia dessas crian\u00e7as, com\u00a0impactos imediatos na aprendizagem\u201d, aponta.<\/p>\n

Na sa\u00fade bucal, os resultados impressionam.\u00a0A rede p\u00fablica de Belo Horizonte conseguiu\u00a0zerar os c\u00f3digos 4 e 5, que correspondem ao\u00a0n\u00famero de dentes abertos (com c\u00e1ries), em uma\u00a0\u00fanica crian\u00e7a. \u201cQuando trabalhamos conceitos\u00a0de alimenta\u00e7\u00e3o equilibrada, com diminui\u00e7\u00e3o do\u00a0consumo de a\u00e7\u00facares, refrigerantes e outros alimentos\u00a0prejudiciais \u00e0 sa\u00fade, associados \u00e0s boas\u00a0pr\u00e1ticas de higiene bucal \u2013 com a escova\u00e7\u00e3o\u00a0di\u00e1ria supervisionada \u2013 temos uma reeduca\u00e7\u00e3o\u00a0completa. Isso, em ambiente escolar, reflete na\u00a0mudan\u00e7a de h\u00e1bitos n\u00e3o s\u00f3 da crian\u00e7a, mas de\u00a0toda a fam\u00edlia\u201d, destaca a coordenadora.<\/p>\n

Nas escolas cuja frequ\u00eancia \u00e9 de meio per\u00edodo,\u00a0a escova\u00e7\u00e3o assistida ocorre uma vez ao dia,\u00a0enquanto alunos matriculados no per\u00edodo integral\u00a0passam pela escova\u00e7\u00e3o duas vezes do dia.\u00a0Adicionalmente, as escolas distribuem por ano\u00a0dois kits de higiene bucal, compostos por escova\u00a0de dente, pasta e fio dental.<\/p>\n

Dieta equilibrada<\/h4>\n

De acordo com Ludmilla, a orienta\u00e7\u00e3o nutricional\u00a0vai al\u00e9m da nutri\u00e7\u00e3o b\u00e1sica e abrange uma\u00a0s\u00e9rie de cuidados com a alimenta\u00e7\u00e3o, associados a\u00a0uma merenda equilibrada e de qualidade. \u201cNosso\u00a0maior desafio ainda \u00e9 o combate \u00e0 obesidade e\u00a0ao sobrepeso. Conseguimos vetar, nas unidades\u00a0escolares que atendem alunos de 6 a 14 anos, guloseimas\u00a0e frituras. Nas escolas voltadas \u00e0 educa\u00e7\u00e3o\u00a0infantil, de 0 a 5 anos, temos um resultado ainda\u00a0melhor, uma vez que essas crian\u00e7as n\u00e3o trazem\u00a0alimentos de casa e se beneficiam exclusivamente\u00a0da merenda escolar\u201d, justifica. Embora o Programa\u00a0Sa\u00fade na Escola esteja em todas as escolas da rede\u00a0municipal de Belo Horizonte, nem todas as crian\u00e7as recebem o acompanhamento das equipes t\u00e9cnicas.\u00a0\u201cHoje o acompanhamento s\u00f3 \u00e9 poss\u00edvel com a autoriza\u00e7\u00e3o\u00a0da fam\u00edlia. Por esta raz\u00e3o, n\u00e3o conseguimos\u00a0atender, ainda, a todos os alunos da rede municipal.\u00a0Mas estudamos uma maneira de tornar a ades\u00e3o\u00a0compuls\u00f3ria. Uma vez matriculado, o aluno passa\u00a0a ser assistido automaticamente pelo PSE.<\/p>\n

Em S\u00e3o Bernardo, programa\u00a0j\u00e1 ultrapassou meta da OMS\u00a0na \u00e1rea de sa\u00fade bucal<\/h3>\n
\"Foto:

Foto: Wilson Mag\u00e3o\/PMSBC<\/p><\/div>\n

S\u00e3o Bernardo do Campo-SP, Regi\u00e3o\u00a0Metropolitana de S\u00e3o Paulo, o PSE tem possibilitado\u00a0importantes ganhos na qualidade de vida dos\u00a0alunos da rede p\u00fablica municipal. Em vigor desde\u00a02013, possibilitou ampliar o atendimento e acompanhamento\u00a0de crian\u00e7as e jovens das 205 escolas\u00a0municipais \u2013 incluindo estudantes da Educa\u00e7\u00e3o\u00a0de Jovens e Adultos (EJA) \u2013, al\u00e9m da extens\u00e3o a\u00a0outras 17 escolas estaduais, localizadas em \u00e1reas\u00a0de vulnerabilidade socioecon\u00f4mica.<\/p>\n

O repasse de verba federal para sa\u00fade bucal \u00e9\u00a0de R$ 780 mil por ano, o que permitiu ao munic\u00edpio\u00a0ter indicadores melhores que os estabelecidos pela\u00a0Organiza\u00e7\u00e3o Mundial de Sa\u00fade (OMS). \u201cSegundo\u00a0levantamento da Secretaria de Sa\u00fade, a media
\nmunicipal \u00e9 de 1,1 c\u00e1rie por crian\u00e7a com at\u00e9 12 anos de idade \u2013 menos da metade da m\u00e9dia\u00a0nacional, de 2,07 c\u00e1ries por crian\u00e7a \u2013, enquanto o\u00a0limite considerado aceit\u00e1vel pela OMS \u00e9 de 3 c\u00e1ries\u00a0por crian\u00e7a na mesma faixa et\u00e1ria\u201d, atesta Isabel\u00a0Fuentes, diretora do Departamento de Aten\u00e7\u00e3o B\u00e1sica da Secretaria de Sa\u00fade.<\/p>\n

Para ela, estar com a sa\u00fade em dia \u00e9 fundamental\u00a0para potencializar o aprendizado dos alunos.\u00a0\u201cLevamos equipes de sa\u00fade \u00e0s escolas para identificar\u00a0e prevenir doen\u00e7as que possam dificultar o\u00a0processo de aprendizagem. No ambiente acad\u00eamico,\u00a0os alunos recebem avalia\u00e7\u00e3o da sa\u00fade bucal,\u00a0acuidade visual, antropometria (peso e altura) e\u00a0acompanhamento da carteira de vacina\u00e7\u00e3o\u201d, destaca.<\/p>\n

Ap\u00f3s as avalia\u00e7\u00f5es, para os casos que necessitam\u00a0de um acompanhamento mais criterioso, \u00e9\u00a0feito o encaminhamento \u00e0s Unidades B\u00e1sicas de\u00a0Sa\u00fade (UBS) ou aos ambulat\u00f3rios de especialidades\u00a0do munic\u00edpio.<\/p>\n

A cidade tamb\u00e9m deu um salto no atendimento\u00a0aos estudantes de 2009 para c\u00e1. Ap\u00f3s a ades\u00e3o ao\u00a0PSE, as equipes de aten\u00e7\u00e3o b\u00e1sica \u00e0 sa\u00fade passaram\u00a0de 16 para 132. J\u00e1 a sa\u00fade bucal, que n\u00e3o contava\u00a0com nenhuma equipe em 2009, soma agora 78.<\/p>\n

Outra a\u00e7\u00e3o do PSE, em S\u00e3o Bernardo, que\u00a0tem melhorado o desempenho escolar de\u00a0muitos alunos da rede p\u00fablica de ensino \u00e9 a\u00a0avalia\u00e7\u00e3o de acuidade visual. S\u00e3o aplicados\u00a0testes que identificam altera\u00e7\u00f5es na vis\u00e3o.\u00a0Caso o exame seja positivo para a necessidade de uso de \u00f3culos, o aluno \u00e9 encaminhado para\u00a0uma consulta com o oftalmologista. Atestada\u00a0a necessidade, o estudante escolhe o modelo e\u00a0os \u00f3culos s\u00e3o confeccionados gratuitamente.<\/p>\n

Em um ano de aplica\u00e7\u00e3o de exames de vistas,\u00a0cerca de 7 mil consultas foram realizadas\u00a0pelo programa, com a entrega de mais de 2\u00a0mil \u00f3culos. Um dos benefici\u00e1rios foi o aluno\u00a0Renan Palmeira, de 9 anos, matriculado na\u00a0Emeb Maria Therezinha Besana, localizada no\u00a0bairro Baeta Neves. \u201cEle se queixava de dores\u00a0de cabe\u00e7a e dizia que via tudo embaralhado.\u00a0Com o uso dos \u00f3culos, melhorou bastante e at\u00e9\u00a0suas notas come\u00e7aram a subir. N\u00f3s n\u00e3o t\u00ednhamos\u00a0condi\u00e7\u00f5es de pagar pelo tratamento\u201d,\u00a0relata a m\u00e3e, Inaiara Palmeira Alves.<\/p>\n

\u201cMuitas vezes a crian\u00e7a sofre de problema\u00a0de vis\u00e3o, mas a fam\u00edlia n\u00e3o consegue perceber.\u00a0Pode se manifestar com dores de cabe\u00e7a,\u00a0queda no rendimento escolar, ou em sintomas\u00a0que, num primeiro momento, n\u00e3o s\u00e3o detectados.\u00a0Devolver a capacidade de enxergar bem\u00a0a esses alunos \u00e9 contribuir com uma melhor\u00a0assimila\u00e7\u00e3o do que est\u00e1 sendo visto em sala\u00a0de aula\u201d, diz Isabel.<\/p>\n

Os exames de vista e a compra dos \u00f3culos\u00a0s\u00e3o feitos por meio do PSE, em parceria com o\u00a0Minist\u00e9rio da Sa\u00fade, que repassa os recursos a\u00a0todos os munic\u00edpios que aderem ao programa, em\u00a0gest\u00e3o compartilhada pelas Secretarias de Sa\u00fade\u00a0e Educa\u00e7\u00e3o do munic\u00edpio. Em S\u00e3o Bernardo, o\u00a0incentivo totaliza R$ 435 mil ao ano.<\/p>\n

Merenda escolar<\/h4>\n

No munic\u00edpio outra aten\u00e7\u00e3o\u00a0do PSE \u00e9 com o acompanhamento\u00a0nutricional das crian\u00e7as,\u00a0atrav\u00e9s do incentivo \u00e0s boas pr\u00e1ticas\u00a0alimentares. De acordo com\u00a0um levantamento da Secretaria de Sa\u00fade, dos 85 mil alunos da\u00a0rede municipal, 1.400 apresentam\u00a0algum tipo de restri\u00e7\u00e3o\u00a0alimentar. Para esses casos,\u00a0as escolas disponibilizam uma\u00a0dieta individualizada, de acordo\u00a0com a orienta\u00e7\u00e3o m\u00e9dica. As nutricionistas desenvolvem\u00a0receitas especiais que s\u00e3o testadas\u00a0e aprovadas pelos alunos.\u00a0\u201c\u00c9 primordial incutir narotina das crian\u00e7as a import\u00e2ncia\u00a0de boas pr\u00e1ticas alimentares,\u00a0al\u00e9m do incentivo a atividades f\u00edsicas para combater a obesidade\u00a0e o sobrepeso. Procuramos\u00a0sempre alertar para o consumo excessivo de salgadinhos, frituras,\u00a0doces, refrigerantes,\u00a0macarr\u00f5es instant\u00e2neos, entre outros alimentos industrializados,\u00a0ricos em calorias, mas pobres em nutrientes\u201d, pontua\u00a0a nutricionista Maria Fernanda\u00a0N\u00f3brega.<\/p>\n

Maria Fernanda destaca,\u00a0ainda, a necessidade de ensinar\u00a0a crian\u00e7a a comer \u00e0 mesa, sem\u00a0distra\u00e7\u00f5es. \u201cSentar \u00e0 mesa, compartilhar\u00a0o dia com os familiares,\u00a0ajuda a crian\u00e7a a se alimentar \u00a0com mais consci\u00eancia e sem\u00a0exageros. Trabalhamos muito a\u00a0escolha dos alimentos corretos\u00a0junto \u00e0 fam\u00edlia. N\u00e3o adianta ensinarmos\u00a0as crian\u00e7as, se os pais\u00a0n\u00e3o aderirem a um modelo de\u00a0vida m\u00e3os saud\u00e1vel\u201d, explica.\u00a0Em S\u00e3o Bernardo, as merendeiras das escolas da rede\u00a0p\u00fablica tamb\u00e9m s\u00e3o alvo constante\u00a0de treinamentos e oficinas\u00a0para habilit\u00e1-las a executar\u00a0novas receitas, sempre em linha\u00a0com as orienta\u00e7\u00f5es nutricionais\u00a0advindas do PSE.<\/p>\n

Para aderir\u00a0ao Programa\u00a0Sa\u00fade da\u00a0Escola<\/h4>\n

Todos os\u00a0munic\u00edpios\u00a0brasileiros podem\u00a0aderir ao PSE.\u00a0Participam todas\u00a0as equipes de\u00a0Aten\u00e7\u00e3o B\u00e1sica,\u00a0com a\u00e7\u00f5es\u00a0estendidas para\u00a0as creches e pr\u00e9-escolas.\u00a0Para\u00a0novas ades\u00f5es\u00a0ao programa em\u00a02016, o Minist\u00e9rio\u00a0da Sa\u00fade abrir\u00e1 o\u00a0processo seletivo\u00a0em dezembro de\u00a02015.<\/em><\/strong><\/p>\n

\u2022 a ades\u00e3o \u00e9 feita por\u00a0meio do Portal do Gestor:\u00a0http:\/\/dab.saude.gov.br\/sistemas\/sgdab\u00a0<\/em><\/strong>
\n\u2022 a partir dela, o\u00a0portal monitora o\u00a0desenvolvimento de\u00a0todas as etapas at\u00e9\u00a0a concretiza\u00e7\u00e3o de\u00a0processos avaliativos\u00a0que apontem os\u00a0resultados alcan\u00e7ados.\u00a0<\/em><\/strong>
\n\u2022 os gestores municipais\u00a0de sa\u00fade possuem, sob\u00a0sua administra\u00e7\u00e3o o\u00a0CNPJ e senha do Fundo\u00a0Municipal de Sa\u00fade\/Distrito Federal (FMS).\u00a0<\/em><\/strong>
\n\u2022 por meio dessa\u00a0informa\u00e7\u00e3o, \u00e9 poss\u00edvel\u00a0acessar o Portal do\u00a0Gestor e administrar os\u00a0usu\u00e1rios que utilizar\u00e3o\u00a0o sistema.<\/em><\/strong><\/p>\n

Fernanda Bertoncini<\/strong><\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

REDU\u00c7\u00c3O DA DOEN\u00c7A, ACOLHIMENTO E ACOMPANHAMENTO PREVENTIVO DE MONITORES,\u00a0ACESSO AO OFTALMOLOGISTA E BOA HIGIENE BUCAL IMPACTAM NO RENDIMENTO ESCOLAR \u00a0> O desafio de acompanhar o …<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":1078,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":[],"categories":[2,6],"tags":[67,68,66],"yoast_head":"\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\t\n\t\n\n\n\n\n\t\n\t\n\t\n